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阳光理赔-责任与守护

东讯网 2021-11-12 18:42

  在陪伴您的日子里

  我们始终秉承“阳光理赔”的理念

  用暖心的服务为您排忧解难

  用优质的服务阐释保险的功能与意义

  阳光理赔,伴您左右!

  01 让理赔不再慢

  “科技赋能”—开启数字化理赔新征程

  全流程智能作业

  OCR赋能:我们将OCR账单识别技术植入系统,自动提取账单信息并分项录入,同时为了保障账单识别的准确性,我们已累计上载13个票据模型。除了账单识别上应用OCR,目前我们还将其应用于身份证件的识别录入,该项技术大大缩短了辅助阶段操作时长,从而降低了单个案件的处理时间,最终为实现理赔时效的缩短舔砖添瓦。

  数据直连加持:我们将深耕科技应用、已完成与全国300多家医院电脑就诊系统直连对接,在客户就诊结束后即可获得该次的账单与诊断信息,使理赔变飞速。

  自动核赔系统:理算系统精准保责配置,通过将扣费因子结构化,建立自动化理算模型,实现全流程“无人工”理赔自动核赔,案件数量已经达到64.42%

  智能风控系统:高风险因子系统自动识别,主动干预风险事件。在它的保驾护航下精准高效实现线上化、自动化、智能化作业高质量,完成理赔案件处理,实现“又快又好”。

  精细化时效监督

  日常理赔案件时效监督精细化,由专人负责时效日通报,相关责任落实到人,持续助力提升理赔作业时效。

  不断提升员工技能

  我们深知理赔人专业技能培养的重要性,所以为了给您更好,更专业的理赔服务,我们持续开展理赔专项技能培训,通过线上、线下的高频次培训及考试,让我们的理赔人在专业技能上不断提高,从而达到精准快速的理赔查勘、高效优质的案件处理质量,切实保证客户利益,提升作业时效。

  02 让理赔不再难

  高效、及时、主动

  我们一直致力于通过高效、及时、主动的理赔服务,实现我们对您的保障承诺,提升您的满意度。对于社会重大突发事件我们高度关注,制定应急重大突发事件处理机制。一旦有重大突发事件,将会迅速启动应急预案,成立应急处理小组,指派工作人员现场收集、核查客户伤亡信息,快速确认客户出险情况,开通绿色理赔通道。

  灾难虽无情

  平安却有爱

  平安相随

  陪你也“赔”你!

  03让理赔有温度

  让每个诉求都有回应

  案例1

  某企业员工因重大交通事故造成颅骨骨折并昏迷送入医院治疗入院押金高达5万元,由于员工家庭困难无法支付该笔昂贵的医疗费用,家属遂向我司咨询,是否可以预先垫付医疗费用。我司理赔人员在接到员工的请求后第一时间即与相关人员、家属了解案件信息,获取事故基本情况,并着手处理了相关款项预支工作,助员工度过最艰难的时刻。

  案例2

  某企业员工家庭因遭受重大意外伤害,员工身故配偶重残,全家陷入困境,员工女儿申请员工身故保险金自诉为“绝望中的救命稻草”,理赔人在接到报案后积极联系客户了解事故情况,指导理赔流程,认真细致提供服务,在与客户的沟通中充满同情与关爱,获得了客户的高度好评,感谢我们在生命流逝的巨大打击中给予了“光”,理赔人的专业技能和良好的职业素养让客户感受到了温暖。

  我们致力于让每个诉求都有回应,

  让有温度的理赔陪伴在您身边!

  平安相随,陪你也“陪”你!

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